迷你敬老院在社区 口碑虽好难题也多

　　自从养老院的准入门槛放低到十张床位以上，迷你敬老院再次成为人们的话题。普陀区交西小区内就隐藏着一家小型的金鑫养老院，仅有三十四个床位、六名护工，但开办十多年来却是口碑人气两旺。床位少促进了这儿护工服务的精细化、老人相熟度高、院里人情味浓，而扎根在社区里更是方便子女就近探望，这些成为迷你养老院摸索“社区养老”的优势。但老人与家属支持的背后，记者通过走访了解到，微型敬老院要面对的难题也不少。

　　走进位于交通路1401弄小巷深处的金鑫养老院，整个养老院其实就是两栋居民楼的一层，外加楼前的一片空地。虽然场地十分“袖珍”，但里里外外的老人与护工聚在一块儿聊天聊得热络，显得这儿比起敬老院，倒更像是自己家里。今天来探望母亲的岳女士就告诉记者，相比之前在大敬老院的模式化管理与人情疏淡，妈妈搬来这儿后明显笑容多了很多。

　　迷你养老院入住老人少且相对固定，老人与护工之间彼此熟悉，老人情绪上更容易得到护工人性化的照顾。与此同时，迷你养老院面向社区，入住的多是原本就居住在该社区的老人，子女还住在小区里，仍能时常探望就近照顾，老人搬离家庭的不适也会减轻。

　　利用养老院小的优势，护工们服务起来也能更细致。像有的老人年纪大容易失禁，通常办法是使用尿布，但这样整日捂着老人并不舒服，身上也容易发东西。因此金鑫这儿采用的是护工每隔两小时提醒老人方便的方式。这正是得益于院里老人少，即便这样耗人工也能将老人一一照顾周到。

　　然而口碑虽好，难题却也不少。像金鑫这样的社区迷你敬老院，以中度、重度照护等级老人为首要收住对象，考虑到小区老人的经济能力，每月收费一般在2200到2700之间，去掉运营成本，整体盈利空间并不高。因此记者就发现，这里包括院长在内的一共六名护理人员，除了日常的护理工作，还要分担养老院的领餐、卫生和安保工作，为的就是缓解工作强度大、薪资不高导致的人员流失、人手不足问题。而更让人犯难的是，相比以往50张床位以上的标准敬老院，迷你敬老院虽然占地小但要在一些老龄化严重的老社区里找出这样空间资源，社区即便有心推广也并不容易。

　　作为社区居家养老的有益补充，扎根社区的迷你养老院有助于实现高龄、失能、空巢老人不出社区就地养老。而政策上床位门槛下调到10张，也为这些迷你敬老院的发展进一步提供了便利。但在推广的过程中，如何引导解决护理人才短缺、空间资源不足、运营成本高等问题，也仍需要有关部门再使点劲，推上一把。